Wie erkennt man eine Arthrose und wie wird sie behandelt?
Arthritis ist eine der häufigsten Gelenkerkrankungen. Wenn die Symptome mild sind und den Lebensstil nicht beeinträchtigen, bleibt sie oft unbemerkt. Wie erkennt man Arthritis, bevor die Symptome sehr ausgeprägt und unangenehm werden?
Wenn Sie Schmerzen und Steifheit in Ihrem Körper spüren oder Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, leiden Sie möglicherweise an Arthritis. Die meisten Menschen ignorieren die ersten Anzeichen dieser Krankheit, weil sie glauben, dass Gelenkschmerzen und -steifheit nur die Folgen einer Belastung, alter Verletzungen oder Alterserscheinungen sind.
In diesem Text sprechen wir darüber, wie wichtig es ist, Arthritis im Frühstadium zu erkennen, um sie rechtzeitig behandeln und die täglichen Aktivitäten verbessern zu können.
Erfahren Sie, wie Sie die ersten Symptome erkennen und wie Sie reagieren können, um die Gesundheit Ihrer Gelenke zu erhalten.
Was ist Arthritis?
Arthritis ist eine Entzündung oder Degeneration eines oder mehrerer Gelenke in unserem Körper. Gelenke sind Stellen, an denen zwei Knochen aufeinandertreffen, beispielsweise der Ellbogen oder das Knie. Ein geschwollenes Gelenk kann mit der Zeit ernsthaft beeinträchtigt werden. Einige Formen von Arthritis verursachen Probleme in anderen Organen, daher sollte diese Krankheit rechtzeitig erkannt werden. Die Medizin kennt mehr als 100 Arten von Arthritis.
Die häufigsten Arten von Arthritis
- Rheumatoide Arthritis – Eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem Ihres Körpers fälschlicherweise gesunde Zellen angreift. In diesem Fall greift es die Gelenke an und verursacht chronische Entzündungen, Schäden an den Gelenken und anderen Organen.
- Osteoarthritis – Diese häufigste Form von Arthritis ist das Ergebnis nicht-entzündlicher Prozesse. Es handelt sich um eine degenerative Gelenkerkrankung, die sich aufgrund von Abnutzung des Knorpels entwickelt und zu Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Beweglichkeit führt. Sie wird oft mit Alterung oder Verletzungen in Verbindung gebracht.
- Juvenile Arthritis – Eine Art von Arthritis, die bei Kindern im Alter von 16 Jahren und jünger auftritt. Es kann die Gelenke, aber auch die Haut, Augen und inneren Organe betreffen.
- Infektiöse Arthritis – Eine Infektion, die sich von einem anderen Körperteil auf das Gelenk ausgebreitet hat. Eine Infektion mit Bakterien, Viren oder Pilzen führt zu plötzlichen Schwellungen, Rötungen und Schmerzen in den Gelenken.
- Psoriasis-Arthritis – Diese Art von Arthritis betrifft Menschen, bei denen Psoriasis diagnostiziert wurde. Sie verursacht Schmerzen, Schwellungen und Steifheit der Gelenke, sehr oft begleitet von einem Hautausschlag.
- Gicht – Gicht ist eine schmerzhafte Art von Arthritis, die auftritt, wenn der Körper zu viel Harnsäure ansammelt. Sie beginnt normalerweise im großen Zeh.
Rheumatoide Arthritis
Rheumatoide Arthritis ist eine der häufigsten und schwerwiegendsten Formen dieser Krankheit. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, die beginnt, wenn unser Immunsystem, dessen Aufgabe es ist, uns zu schützen, zusammenbricht und beginnt, das Gewebe unseres Körpers anzugreifen. Die Gelenkinnenhaut entzündet sich, was zu geschwollenen, schmerzhaften und roten Gelenken führt. Am häufigsten sind die kleinen Gelenke der Hände und Füße betroffen, später können jedoch auch die großen Gelenke der Schultern, Hüften und Knie von der Krankheit betroffen sein.
Rheumatoide Arthritis betrifft symmetrisch beide Seiten des Körpers. Sie betrifft oft beide Hände, beide Handgelenke oder beide Knie. Diese Symmetrie hilft bei der Diagnose, da sie sich von anderen Arthritisarten unterscheidet.
Mit der Zeit greift rheumatoide Arthritis andere Körperteile und -systeme an, von den Augen bis zum Herzen, den Lungen, der Haut, den Blutgefäßen und mehr.
Rheumatoide Arthritis ist wahrscheinlich auf eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren zurückzuführen, von denen viele unbekannt sind. Variationen in Dutzenden von Genen wurden als Risikofaktoren untersucht. Von den meisten dieser Gene ist bekannt oder wird vermutet, dass sie an der Funktion des Immunsystems beteiligt sind.
Auch nicht genetische Faktoren spielen bei der Entwicklung von RA eine Rolle. Mögliche Auslöser können Veränderungen der Sexualhormone (insbesondere bei Frauen), berufliche Belastung mit bestimmten Stäuben oder Fasern sowie virale oder bakterielle Infektionen sein.
Langfristiges Rauchen ist ein bekannter Risikofaktor für die Entwicklung von RA. Es ist auch mit schwerwiegenderen Anzeichen und Symptomen bei Menschen verbunden, die an der Krankheit leiden.
Es sollte daran erinnert werden, dass rheumatoide Arthritis eine chronische, multisystemische Erkrankung ist, deren schwerwiegendste Folgen das Bewegungssystem betreffen. Die Regel einer qualitativ hochwertigen klinischen Praxis besteht darin, eine Diagnose in der präerosiven Phase zu stellen und rechtzeitig eine Therapie einzuleiten.
Eine frühe Diagnose wird auf der Grundlage einer gezielten klinischen, serologischen, immunogenetischen und radiologischen Untersuchung gestellt.
- Klinisch – Es ist notwendig, die Aktivität der Krankheit anhand definierter Parameter genau zu bestimmen.
- Serologisch – Rheumafaktor und Anti-Citrullin-Antikörper (Anti-CCP) sind spezifische serologische Parameter.
- Genetisch – Das bedeutendste genetische Risiko istFaktoren für RA sind Genvariationen des humanen Leukozytenantigens (HLA), insbesondere HLA-DRB1. Proteine, die vom HLA-Gen produziert werden, helfen dem Immunsystem, körpereigene Proteine von Proteinen fremder Eindringlinge (Viren, Bakterien) zu unterscheiden.
- Radiologisch – Magnetresonanztomographie und Ultraschall bieten hervorragende Möglichkeiten, präerosive Veränderungen an den Knochen (Ödeme) und anhaltende Synovitis (Dicke, Blutversorgung) zu erkennen.
Das frühe, heilbare Stadium der rheumatoiden Arthritis kann durch eine wissenschaftlich fundierte Formel definiert werden:
Schaden = Intensität x Entzündung x Zeit
Gelenkschäden bei Arthritis hängen von drei Schlüsselfaktoren ab: Krankheitsintensität, Entzündung und Zeit. Stärkere Symptome und ausgeprägtere Entzündungen verursachen größere Schäden, und je länger die Krankheit unbehandelt bleibt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit dauerhafter Gelenkdeformationen.
Die Kombination dieser Faktoren bestimmt also die Geschwindigkeit und Schwere der Schäden.
Erste Symptome von Arthritis
Die ersten Symptome von Arthritis beginnen mild, werden aber mit der Zeit sehr unangenehm und schwerwiegend, wenn sie nicht im richtigen Moment erkannt werden.
Frühe Symptome von RA
- Insel
- Steifheit, am häufigsten morgens
- Gelenkschmerzen
- Deformation des Gelenks
- Eingeschränkte Beweglichkeit
- Rötung und Erwärmung der Haut um das Gelenk herum
- Müdigkeit
RA kann sowohl die Haut als auch die Gelenke
- Knötchen – Harte Läsionen, die auf der Haut um die Gelenke herum auftreten.
- Vaskulitis – Entzündung der Blutgefäße, die Hautveränderungen verursacht.
- Nagellöcher – Einkerbungen in den Nägeln, die durch Vaskulitis verursacht werden.
- Hautausschlag – Der Hautausschlag kann wie ein Bluterguss aussehen, flach oder erhaben sein und verschwindet nicht, wenn man darauf drückt. Am häufigsten ist es am Knie oder Unterschenkel lokalisiert.
Ungewöhnliche Symptome von RA
- Niedrige Temperatur
- Trockene, empfindliche Augen
- Trockener Mund, Reizung oder Zahnfleischentzündung
- Kurzatmigkeit
- Geringe Anzahl an Erythrozyten (Anämie)
- Herzmuskelschaden
Wie kann man Arthritis heilen?
Obwohl es keine Heilung für rheumatoide Arthritis gibt, kann eine frühzeitige, aggressive Behandlung helfen, Behinderungen vorzubeugen und die Chancen auf Besserung zu erhöhen.
Der Weg zu einem erfolgreichen Ergebnis für Arthritispatienten ist eine frühzeitige Diagnose der Krankheit in der präerosiven Phase. Dies ist die grundlegende und realistische Voraussetzung für den modernen Umgang mit dem Patienten.
Bei der ersten klinischen Untersuchung ist es für den Arzt am wichtigsten, das klinische und pathophysiologische Stadium der RA zu bestimmen. Dabei geht es darum, spezifische Symptome und Veränderungen zu identifizieren, wie Gelenkerguss, Synovitis (Entzündung der Synovialmembran), Bildung von Pannus (abnormes Gewebe), Knochenödem, Knochenerosion, die Verteilung der Arthritis und das Ausmaß der Entzündungsaktivität.
Ohne das Verständnis dieser Faktoren zur Beurteilung des Schweregrads und des Fortschreitens der Erkrankung gibt es keine angemessene Behandlungs- und Überwachungsstrategie.
Außerdem hilft das Erkennen der Faktoren dabei, den therapeutischen Ansatz anzupassen und klare Behandlungsziele festzulegen. Auf diese Weise entwickelt der Rheumatologe den optimalsten Therapieplan, der an die spezifischen Bedürfnisse des Patienten angepasst ist.
Die Behandlung von Arthritis hängt von der Art und Schwere der Symptome ab.
- Medikamente – Neben Analgetika, die Schmerzen lindern, werden auch entzündungshemmende Medikamente und Immunsuppressiva wie Methotrexat und Leflunomid eingesetzt, die die Aktivität des Immunsystems reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Biologika werden ebenfalls eingesetzt, um bestimmte Moleküle in Entzündungen anzugreifen. Dies sind Behandlungsmöglichkeiten für Patienten, bei denen andere Medikamente nicht gewirkt haben.
- Physiotherapie – Um die Gelenkbeweglichkeit zu verbessern, die Muskeln um die Gelenke zu stärken und Steifheit zu reduzieren, sind Physiotherapie und Übungen unverzichtbar.
- Ernährungsumstellung – Eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren, Fisch, Samen und Kurkuma ist, kann ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen. Diese entzündungshemmenden Lebensmittel sind für RA-Patienten oft sehr nützlich.
- Kompressen – Das Auflegen heißer und kalter Kompressen auf entzündete Gelenke kann bei Schmerzen und Entzündungen helfen.
- Orthopädische Hilfsmittel – Orthesen und Krücken sind manchmal notwendig, um die Bewegung des Patienten zu erleichtern.